PROSEDUR PERAWATAN LUKA

A. persiapan alat

     1. set balutan steril dalam bak instrumen :

• pinset 3 ( 2 anatomi, 1 cerugi )
• gunting runcing / jaringan
•  kassa steril
• kom kecil 2 buah

    2. alat alat yang bersih

•  NaCl
• betadine
• 1 buah piset anatomi bersih
• kassa bersih
• gunting verband
• hand scoen 2 ( 1 steril,1 bersih )
• plester
• bengkok 2 buah
• perlak pengalas

B. tindakan sebelum melakukan perawatan luka
     1. jelaskan prosedur pada klien / komunikasi
     2. cuci tangan
     3. pasang hand scoen bersih
     4. pasang perlak dan pengalas
     5. lepaskan plester dengan pinset anatomi dengan cara tangan non dominan menekan kulit dan                 tangan dominan menarik plester
     6. lepaskan balutan
     7. jika balutan lengket, irigasi dengan NaCl
     8. observasi keadaan luka, karakteristik luka, apakah ada tanda infeksi,pendarahan dll.
     9. lepaskan sarung tangan
   10. buka bak instrumen steril, tempatkan dan dekatkan dengan klien
   11. tuangkan cairan fisiologis ( NaCl dan betadine )
   12. pasang sarung tangan steril
   13. inspeksi luka
   14. bersihkan luka dengan larutan NaCl
   15. basahi kassa dengan larutan NaCl dengan 2 pinset anatomi,keringkan
   16. usap luka dengan 1 kali usapan
   17. gunakan kassa baru untuk mengeringkan luka.olesi luka dengan cairan antiseptik   yang                  diresepkan
   18. gunting jaringan mati
   19. tutup luka dengan kassa yang kering, bagian lipatan keatas, kemudian tutup dengan kassa                   dengan bagian lipatan arah kebawah
   20. fiksasi dengan plester
   21. lepaskan perlak dan hand scoen
   22. alat alat dibersihkan
   23. pasien dirapikan
   24. perawat cuci tangan
   25. dokumentasikan